Все об аллергии на укусы комаров и других насекомых

Аллергия
Аллергены

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Последние годы аллергизация населения стремительно растет.

Аллергия на укусы насекомых является одной из самых частых причин развития отека Квинке и анафилактического шока, которые при отсутствии экстренного медицинского вмешательства могут привести к тяжелым последствиям.

Чаще всех нежелательные реакции развиваются на:

  • укусы комаров;
  • пчел;
  • ос.

Почему возникает

Предрасположенность к гиперэргическому ответу на укусы насекомых в большинстве случаев обусловлена генетически.

Иногда неадекватный иммунный ответ возникает на первичное попадание слюны или яда в организм.

В остальных случаях оно стимулирует лишь выработку специфических иммуноглобуллинов Е (антител), а уже повторное введение дает повод для иммунной атаки.

В зависимости от состояния здоровья (наличия сопутствующих заболеваний, угнетающих иммунитет), а также врожденных особенностей реактивности организма, иммунный ответ может развиваться по типу гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа.

Кроме аллергических на укусы насекомых могут возникнуть и токсические реакции.

Они формируются не атакой специфических антител, а лишь свойствами ядовитых продуктов, поступающих в дерму.

Клинически эти два вида отличить практически невозможно.

Сопутствующие факторы

Возможно многие в течение жизни замечали, что в абсолютно одинаковой обстановке одних людей насекомые просто осаждают, а к другим даже не приближаются.

Факторы, привлекающие насекомых:

  • тончайший запах, издаваемый кожей человека на уровне, доступном лишь насекомым;
  • различные исследования показывают, что кожные покровы формируют до 300 различных запахов, привлекающих комаров;
  • повышенное количество углекислого газа, причем комары улавливают не саму диокись углерода, а вещества, синтез которых она стимулирует: молочную кислоту или октенол (специфический спирт), появление которых в выдыхаемом воздухе комары чувствуют за десятки метров;
  • теплое и влажное тело привлекает «родными» условиями, ведь размножение и развитие начальных стадий комаров и мошек проходит летом и теплой осенью в болотистых местностях;
  • лислипидемия – нарушение соотношения жировых фракций крови;
  • на людей с высоким холестерином, а особенно, атеросклерозом комары садятся всем роем;
  • есть предположение, что темная одежда более привлекательна для комаров, а вещи ярких расцветок (розовые, желтые, оранжевые, зеленые) – для пчел, ос и шмелей;
  • парфюмы, лосьоны и другие косметические средства со сладким цветочным ароматом привлекают насекомых, занимающихся сбором пыльцы;
  • запахи окисляющихся металлов на коже от колец, браслетов, цепочек и т.д.;
  • запахи еды, сладких газированных напитков;
  • запах алкоголя;
  • нахождение человека около ульев может привести к атаке целого роя пчел, защищающих свое гнездо.

Видео: Как выглядит крапивница

Что нужно знать о  насекомых

Комары

Комары кусают в основном в темное время суток (вечер, ночь, раннее утро), особенно активны в период выпадения росы.

В некоторых странах есть особые виды комаров, которые являются переносчиками опасных инфекций, таких как лихорадка Западного Нила и малярия.

Тело комара является инкубатором для развития и размножения возбудителей этих заболеваний на протяжении половины цикла их жизни.

Комариные укусы

Фото: Комариные укусы

Пчелы

Процент смертности от укусов змей в 4-5 раз ниже, чем от укуса этих насекомых.

Пчела укусит только в случае, когда ей, ее собратьям или улью угрожает опасность.

За свою жизнь пчела, имея жало с зазубринами на поверхности, может укусить лишь один раз, так как в этот момент жало с ядовитыми железами, мышцами и частью брюшной нервной цепочки, а иногда и других органов, остается в коже человека, лишая пчелу жизнеспособности.

Данный момент относится лишь к человеку и животным, имеющим эластичные плотные кожные покровы, поэтому после жаления некоторых жуков пчела может остаться жива.

Зачастую пчелы, защищаясь, нападают множеством особей, концентрируя токсический эффект яда на организм человека.

Реакция на укус пчелы

Фото: Реакция на укус пчелы

Осы

Осы кусают с такой же частотой, как и пчелы. И причины их атаки аналогичны. Единственным отличием является то, что оса может жалить много раз, так как жало достаточно прочно прикреплено к брюшку и имеет гладкую поверхность, позволяя осе быстро и без вреда здоровью вынуть его из тела жертвы.

Шершень и шмель

Особенностью шершней и шмелей является возможность выстрела ядом в глаза жертвы, вызывая серьезный ожог роговицы.

Их яд является одним из самых сильных ядов насекомых.

Благо, шершни атакуют достаточно редко, так как в большинстве случаев для защиты себя и своего гнезда управляются своими мощными челюстями.

Жалить шершни могут по многу раз, оставляя в ране в два раза меньше яда, чем пчела.

Шмели жалят еще реже, являясь «миролюбивыми» перепончатокрылыми.

Перелетая с цветка на цветок, они не замечают никого вокруг и их не спугнуть шевелением растения.

Шмель пустит в ход жало лишь при попытке человека его поймать, при размахивании руками или присутствии на вас резкого, неприятного ему, запаха.

Муравьи

Существует множество видов муравьев, но опасными являются лишь несколько видов:

  1. красный;
  2. рыжий;
  3. огненный муравьи;
  4. муравей-бульдог;
  5. муравей-пуля и кочевой.

На территории России зафиксированы только красные муравьи и рыжие.

Жалить они начинают, как и большинство насекомых, при нарушении их личного пространства.

Один укус обычно не представляет системной опасности, множественные могут вызвать аллергическую реакцию.

Муравьиные укусы

Фото: Муравьиные укусы

Характерные симптомы

Локальными симптомами, свидетельствующими об аллергии на укус насекомого, являются:

  • отек мягких тканей в месте укуса;
  • покраснение, побледнение, синюшность;
  • зуд различной степени выраженности;
  • кожные высыпания;
  • местное повышение температуры;
  • болевой синдром различной интенсивности.

К общим симптомам аллергии на укусы насекомых можно отнести:

  • резкую общую слабость;
  • головокружение;
  • падение артериального давления;
  • выраженное сердцебиение;
  • чувство тревоги;
  • затруднение дыхания.

Идентификация

Аллергия на укус пчелы, ос и шершней проявляется примерно одинаково.

Симптомы развиваются уже в первые секунды после попадания яда в организм:

  • место укуса моментально отекает, краснеет и вскоре занимает несколько квадратных дециметров;
  • вокруг ранки от укуса осы появляются множественные везикулезные высыпания  с прозрачной жидкостью (пузырьки);
  • при укусе пчел, шершня и шмеля появляются высыпания по типу крапивницы;
  • на коже возникает сильный зуд, болевые ощущения стираются на фоне развития более тяжелой симптоматики;
  • параллельно появляется выраженный насморк (так называемый, аллергический ринит) с обильным выделением прозрачной серозной жидкости;
  • отек может распространиться на подкожную клетчатку шеи и лица, при развитии отека складок гортани развивается острая дыхательная недостаточность.

Возникает риск смерти от асфиксии, симптомами которой являются изначально кашель, посинение носогубного треугольника, а затем свистящее дыхание, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков и подключичной области.

Больной чаще сильно возбужден, испуган, его речь трудна к восприятию.

За считанные минуты артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным. Могут развиться судороги, рвота, диарея.

В месте укуса пчелы обнаруживается жало.

Особенностью реакции на муравьиные укусы является сохранение возможности визуализировать место укуса, благодаря наличию яркого красного пятна диаметром около 1 мм.

Данный признак обычно отсутствует при укусе шмелей, шершней и ос.

Также из-за меньшего отека боль является локализованной, но от этого более выраженной и носит жгуче-колющий характер.

Лечение аллергии на укусы насекомых

Неотложная помощь при аллергической реакции на яды насекомых складывается из следующих этапов:

  • вызвать неотложную помощь;
  • если у больного уже были подобные реакции, то при себе у него обычно есть набор препаратов, необходимых для оказания помощи на месте;
  • сделайте инъекцию 1 мл адреналина внутривенно или внутрикостно;
  • удалите жало из ранки;
  • при укусе в конечность наложите жгут выше этого места (это могут быть ремень, пояс, бинт, лента) или приложите пакет со льдом, смоченную в холодной воде ткань, металлически или стеклянный предмет;
  • расстегнуть стесняющую дыхание одежду (галстук, воротник, туги манжеты, снять водолазку);
  • в случае выраженного отека шеи и лица не давать больному воду и лекарственные препараты через рот;
  • ввести внутривенно струйно преднизолон или дексаметазон из расчета 2 мг на килограмм массы тела больного.

По приезду врачебная бригада продолжит неотложные мероприятия.

А затем доставит больного в отделение реанимации и интенсивной терапии, где будет проведена дальнейшая сопроводительная терапия:

  • глюкокортикостероидами;
  • антигистаминными препаратами;
  • инфузионная коррекция метаболических расстройств;
  • а также кислородотерапия.

Обязательно необходимо обращение к врачу даже при отсутствии тяжелых симптомов аллергии, если:

  • ужален маленький ребенок, так как даже низкая доза яда насекомого может отсрочено вызвать отек гортани с молниеносным летальным исходом;
  • если насекомое ужалило в язык, губы или область под нижней челюстью;
  • если укусов более 10;
  • если выраженного отека и покраснения на месте укуса нет, но больной жалуется на боль в животе и нарушение мочеиспускания с появлением бурой мочи.

Схожая сыпь

Иногда на коже возникает аллергия, похожая на укусы комаров, но при этом вероятность укуса точно была исключена.

Но по каким-то причинам кожа становится отечной, пораженные участки выступают над поверхностью кожи, чешутся и болят.

В большинстве случаев клинику сенсибилизации на комариный укус копирует контактный дерматит – неадекватная реакция кожи на контакт с различными веществами.

Контактный дерматит может развиться на моющие средства химического происхождения (порошки, гели), ядохимикаты, пестициды, хлорную известь, некоторые металлы (никель, родий), латекс, кремы, синтетические ткани, клей, краски для волос и т.д.

Что делать

Аллергический контактный дерматит в большинстве случаев лечится:

  • местными глюкокортикоидными препаратами в виде мазей и кремов (гидрокортизоновая, преднизолоновая мази, акридерм, тридерм);
  • приемом антигистаминных средств внутрь (супрастин, зиртек, фенистил, лоратадин).

В тяжелых случаях может присоединяться инфекция и появляется необходимость в антибиотиках.

Шрамов и рубцов впоследствии чаще не остается.

Существует ли профилактика

Специфической профилактики от ядов насекомых на данный момент не существует (есть лишь вакцины, повышающие иммунитет к инфекциям, передающимся со слюной клещей и комаров).

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил поведения при контакте с жалящими и кровососущими насекомыми.

Людям, знающим о наследственной предрасположенности или уже однажды имевшим аллергическую реакцию на укус насекомого, в летний период необходимо при себе иметь такой набор препаратов: 1 ампула адреналина, 3 ампулы преднизолона, 1-2 одноразовых шприца по 5 мл, спиртовые салфетки.

Что делать, если насекомое село на тело

Если на вас село жалящее насекомое соблюдайте следующие правила:

  • не нужно хватать его руками и пытаться убить;
  • если вы оказались рядом с ульем, то постарайтесь медленно уйти в противоположную сторону;
  • не стоит делать резких движений;
  • постарайтесь аккуратно стряхнуть насекомое закрытым участком тела.
Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Аллергия © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх