Бронхиальная астма (asthma в переводе с греческого – удушье) – это заболевание, которым страдают люди любого возраста.
Чаще всего она начинает проявляться еще в детском возрасте. Болезнь достаточно серьезная, снижает трудоспособность и вызывает инвалидность.
Бронхиальная астма – является хроническим, рецидивирующим воспалением дыхательных путей, так как они чрезмерно реагируют на внешние раздражители.
Заболевание характеризуется приступами удушья, различающимися разной силой и продолжительностью.
В процессе приступа сужаются дыхательные пути, и вырабатывается повышенное количество слизи, препятствующее нормальному току воздуха.
Основой патогенеза заболевания является гиперактивность и повышенная чувствительность бронхов к специфическим и неспецифическим раздражителям.
При возникновении приступа возникает:
Существуют разные причины заболевания. Наиболее распространенной является аллергическая реакция.
У каждого пациента существует свой набор триггеров, которые способствуют приступу удушья.
Симптомы приступа бронхиальной астмы проявляются после контакта человека с аллергенами.
Факторы провоцирующие приступ:
Аллергены инфекционного происхождения | Вирусы, грибы, дрожжи, бактерии. Обычно приступ удушья может вызвать ОРЗ, тонзиллит, гайморит, пневмония, острый или хронический бронхит. |
Неинфекционные аллергены | Пыль домашняя и библиотечная, пыльца растений, шерсть животных, укусы насекомых, эпидермис клещей. |
Химические и механические аллергены | Пары щелочей или кислот, дымы, металлическая древесина, силикатная пыль, хлопковая пыль. |
Метеорологические и физические факторы | Изменение влажности воздуха, температурные колебания, колебания атмосферного давления. |
Нервно-психические факторы | Стрессовые состояния, депрессия, физическое напряжение. |
Лекарственные препараты | Нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего аспирин, анальгин йодсодержащие, никотинамид, вакцины, сыворотки, ферменты. Антибиотики: пенициллин, левомицетин, тетрациклин. |
Пищевые продукты | Алкогольные напитки, продукты с консервантами, яйца, рыба, цитрусовые, хлебные злаки. |
Физические нагрузки | Езда на велосипеде, бег, быстрая ходьба, поднятие тяжестей. |
Бронхиальной астме, предшествуют другие заболевания. В детском возрасте, это может аллергия на коровье молоко, которое часто дают детям на искусственном вскармливании.
Предшествующим заболевание также является атопический дерматит.
На счет того, является ли причиной астмы вирусная инфекция, мнения врачей разделились:
История болезни в этом случае индивидуальна.
При длительном течении болезни часто осложняется:
Существует классификация заболевания:
Астма, возникшая по неуточненным причинам | Астма, причиной которой не является аллергия | Астма, причиной которой является аллергическая реакция (Атопическая) |
Астматический бронхит.Астма поздно возникшая. | Астма идиосинкразическая.Неаллергическая астма эндогенного характера. | Астма атоническая.Сенная лихорадка сопровождающая астмой.Аллергический ринит, сопровождающийся астмой.
Экзогенная аллергическая астма. Бронхит аллергического происхождения. |
Главным симптомом, указывающим на бронхиальную астму, является приступ удушья.
Он начинается после контакта организма с триггером.
Обычно ему предшествует спазм бронхов, проявляющийся ощущением тяжести в груди, заложенность носа и сухим кашлем.
Приступ удушья происходит в три этапа, каждый из которых сопровождается своими симптомами:
Предвестники | Период разгара | Затухание приступа |
Появляются за несколько минут, или часов до приступа:
|
|
|
Выделяется три этапа в развитии данной болезни:
Нередко, симптомы астмы сочетаются с проявлениями хронического бронхита.
У больного появляется:
Почему возникает лекарственная аллергия? Перейти по ссылке.
В большинстве случаев приступ заболевания начинается внезапно, часто в ночное время. Больной начинает испытывать затруднение в выдыхании.
Его грудная клетка раздувается, появляется ощущение удушья. Лицо становится одутловатым и синюшным, вены на шее набухают, дыхание делается жестким и свистящим.
Человек подбегает к окну, для того чтобы вдохнуть свежий воздух, или ищет удобную позу, для того чтобы облегчить приступ, обычно наклоняется вперед, упираясь руками.
В это время учащается пульс до 120 -150 ударов в минуту, может повышаться артериальное давление.
Весьма часто может наблюдаться неравномерное вздутие легких.
Приступ заканчивается скудным отделением стекловидной вязкой мокроты. Кашель становится влажным и количество отходящей мокроты увеличивается. После того как она откашливается, больному становится легче, и он может уснуть.
Для того чтобы установить правильный диагноз необходимо провести все клинические исследования и исключить наличие у больного:
Окончательный диагноз можно установить после приступа.
В промежутках между приступами проходимость бронхов частично восстанавливается, поэтому диагностика затрудняется.
Астма диагностируется только в том случае, если произошло не менее 3 приступов бронхоспазма.
Независимо от клинического заболевания назначают:
При тяжелом приступе необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:
По приезду врач делает больному инъекцию Адреналина 1% подкожно (0,7 мл), это помогает снять бронхоспазм и уменьшить выработку слизи бронхами.
Если необходимый эффект не достигнут в течение 10 минут, делают повторную инъекцию
Для купирования приступа астмы также используют Эуфиллин, который вводят внутривенно.
Если нет эффекта, внутримышечно вводят 2,5% раствор Пипольфена, а внутривенно 5 мл 0,5% Новокаина.
В качестве спазмолитика применяют раствор Папаверина и Но-шпы 1:1, но не более 4 мл.
Если неотложная помощь не дает положительного эффекта, больного госпитализируют.
Поскольку болезнь является неизлечимой, то лечение бронхиальной астмы сводится к купированию и профилактике приступов.
Для этого используют лекарственные препараты:
Наиболее распространенные препараты для купирования приступов относятся к группе симпатомиметиков.
Препараты подразделяются на 4 вида:
К таким средствам относятся:
Для снятия спазма бронхов уже длительное время применяются производные ксантинола:
У них широкий спектр действия, в том числе они расслабляют мускулатуру бронхов и усиливают диурез.
Наиболее распространенным препаратом для лечения астмы является Эуфиллин (Теофиллин), который быстро и в полном объеме расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.
Хотя наряду с другими препаратами он также обладает большим количеством побочных эффектов.
Для снятия приступа астмы в домашних условиях используют компрессионные ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин, Тербуталин.
При применении препарата улучшение наступает в течение получаса.
В некоторых случаях избавиться от заболевания поможет лечение народными средствами:
Профилактика заболевания:
Существует специальная дыхательная гимнастика для людей больных астмой. Ее называют методом Бутейко. Суть ее состоит в том, что за счет расслабления диафрагмы снижается глубина дыхания.
При этом происходит постепенное повышение процентного соотношения углекислого газа в легких, что приводит к снижению повышенного тонуса гладких мышц бронхов, уменьшения отека слизистой оболочки бронхов и их гиперсекрецию.
Упражнения:
Бывает ли аллергия на мед? Ответ в статье.
Какие симптомы аллергии на шерсть кошек? Читать далее.
Бронхиальная астма, это заболевание, от которого практически невозможно избавиться, с ним нужно научиться жить. При первых его признаках необходимо обратиться за консультацией к врачу.