Особенности дерматита на ногах

Аллергия
Дерматит

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Под дерматитом на ногах понимается разнородная группа заболеваний кожи, общим для которых является воспаление и повреждение кожных покровов под воздействием внешних или внутренних факторов.

В основе может лежать наследственная предрасположенность, а провоцирующими факторами быть постоянные стрессы, снижение иммунитета.

Что это такое

Под данным заболевание понимается разнородная группа заболеваний кожи, общим для которых является воспаление и повреждение кожных покровов под воздействием внешних или внутренних факторов.

В основе может лежать наследственная предрасположенной, а провоцирующими факторами быть постоянные стрессы, снижение иммунитета.

Этиология

Этиология, или причина возникновения кожных высыпаний, в том числе на ногах, может быть разной. Существует несколько классификаций этиологических факторов болезни.

Первая классификация рассматривает причины по признаку их внутреннего или внешнего воздействия на организм:

  1. Эндогенные
  • пищевые аллергены, попадающие внутрь;
  • лекарственные препараты;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • снижение иммунитета;
  • нарушения метаболизма;
  • нарушения в гормональных системах;
  • заболевания внутренних органов, протекающие с самоинтоксикацией организма;
  1. Экзогенные
  • химические факторы (щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, отравляющие вещества);
  • физические факторы (механическое трение, давление, воздействие высоких или низких температур, ультрафиолетовое, рентгеновское, радиоактивное излучение);
  • биологические факторы (вирусы, бактерии, грибки, выделения растений, насекомых, животных);

Вторая классификация делит причины по частоте возникновения на них реакции:

  1. облигатные (обязательные) факторы – те, которые при определенной силе и времени воздействия обязательно вызовут реакцию у любого человека. Сюда относятся:
  • очень агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи);
  • интенсивное облучение;
  • сверхпороговые высокие и низкие температуры;
  • сверхсильные аллергены;
  1. факультативные (необязательные) факторы – такие, которые вызовут реакцию только при определенных условиях и не у каждого человека. Это могут быть:
  • аллергены, к которым у организма есть чувствительность;
  • температура от +4 градусов, то есть та, при которой может возникнуть (при наличии предрасположенности) холодовой дерматит.

    Контактный тип

    Фото: Контактный тип

Виды и их симптомы

Разделение дерматитов на отдельные виды очень сложно и многогранно. Точной и однозначной классификации нет.

Можно классифицировать заболевание по таким признакам:

  1. месту локализации кожного поражения (ног, ладоней, половых органов, складок, лица, периоральный);
  2. месту воздействия причинного фактора (контактный, атопический);
  3. контактный дерматит принято делить на простой и аллергический;
  4. этиологическому фактору (аллергический, токсикоаллергический, воспалительный, инфекционный, грибковый, застойный и другие);
  5. длительности течения процесса (острый и хронический);
  6. типу высыпай на коже (эритематозный, везикулярный, буллезный, чешуйчатый);
  7. характеру основных клинических проявлений (сухой, мокнущий, зудящий, гнойный и другие);

Внешние проявления недуга различны, но основой заболевания является воспалительный процесс в коже. Поэтому можно выделить признаки, образующие костяк симптоматики болезни.

Классические признаки воспаления:

  • гиперемия кожи, то есть ее покраснение в месте поражения;
  • отечность, припухлость, возникающая из-за полнокровия мелких сосудов кожи;
  • местное повышение температуры кожи пораженного участка, но при распространенном процессе может быть и общая гипертермия;
  • локальное чувство жара;
  • кожный зуд или жжение;
  • может быть уплотнение кожи, трофические нарушения;
  • разнородные высыпания: папулы, пузырьки, чешуйки, волдыри, трещины, язвы;
  • к первичным элементам сыпи может присоединяться вторичная инфекция и нагноение;

Эти внешние проявления могут быть ограничены одним участком тела, например, возникать только на ногах, а могут распространяться по всему телу.

Обширное распространение сыпи часто встречается при аллергическом и токсикоаллергическом дерматите.

Видео: Рекомендации доктора

Диагностика

В диагностике имеет большое значение тщательный сбор анамнеза. Нужно четко знать, что предшествовало появлению сыпи и болезненных ощущений.

Было ли это употребление в пищу каких-либо нехарактерных для человека продуктов, или контакт с моющими средствами, прием лекарств, использование новой косметики или что-то еще.

Внешний осмотр пораженного участка даст основной объем необходимой информации.

А для точного установления причины высыпаний могут быть проведены аллергологические пробы и соскобы кожи с дальнейшим их микроскопическим исследованием.

Объективную информацию дадут и общий и биохимический анализ крови.

Методы лечение дерматита на ногах

Эффективное лечение определяется причиной, вызвавшей симптомы болезни. Когда этиология точно установлена, складывается четкая схема действия.

Основные общие направления лечения дерматита без учета его специфики:

  1. устранение фактора, вызывающего повреждение (удаление аллергена, нейтрализация химического реагента, устранение температурного воздействия);
  2. соблюдение гипоаллергенной, щадящей диеты;
  3. антигистаминные препараты;
  4. действия, направленные на десенсибилизацию, то есть снижение чувствительности организма к патогену;
  5. антибактериальная терапия, если это инфекционный вариант или есть вторичная инфекция;
  6. противовоспалительные препараты, вплоть до гормональных;
  7. местная терапия – применение антигистаминных, антибактериальных, противовоспалительных и заживляющих мазей по необходимости, присыпка или специальные кремы при мокнущем дерматите;
  8. соблюдение постельного режима или оптимальной физической нагрузки;

Венозного

Основными проявлениями здесь будут:

  1. покраснение;
  2. сухость;
  3. уплотнение кожи;
  4. появление чешуек;
  5. в тяжелых случаях язвочек на коже.

Причиной является недостаточность венозной системы нижних конечностей. Наиболее часто это бывает из-за варикозной болезни вен.

Поэтому лечение венозного дерматита на ногах сводится к лечению основного заболевания вен.

Вот основные направления:

  1. хирургическое или консервативное лечение варикоза по назначению врача;
  2. уменьшение нагрузки на ноги – нельзя долго стоять или ходить, носить тесную, неудобную обувь;
  3. придание ногам возвышенного положения во время отдыха, чтобы облегчать венозный отток;
  4. соблюдать питьевой режим и контролировать количество соли в пище;
  5. местное применение гепариновых и противовоспалительных мазей, в том числе кортикостероидных, в местах варикозного расширения вен (подбираются они доктором);
  6. увлажнять кожу ног кремами, пользоваться противоаллергическими мазями, облегчающими зуд;
  7. соблюдать гипоаллергенной режим, чтобы еще больше не раздражать кожу;

Аллергического

Аллергический дерматит вызывается действием какого-либо аллергена. Первое требование – определение с помощью проб этого агента и полное его устранение. Без этого симптоматическое лечение будет неэффективно.

Симптоматические средства следующие:

  1. прием противоаллергических препаратов;
  2. в острой фазе возможно введение стероидных гормонов строго под контролем врача;
  3. проведение десенсибилизации организма, то есть снижения чувствительности к аллергенам (препараты кальция, тиосульфат натрия, обычные солевые растворы);
  4. использование противозудных, противовоспалительных, гормональных мазей.

    Аллергическая форма

    Фото: Аллергическая форма

Холодового

Холодовой дерматит обусловлен сосудистой реакцией кожи на низкую температуру, спазмом капилляров и нарушением кровотока. Вторая причина – изменение белков кожи и реакция организма на них, как на сильный аллерген.

Из причин болезни вытекают методы лечения:

  1. устранение воздействия холода;
  2. антигистаминные препараты внутрь;
  3. обогащение организма витаминами группы А, Е, В, РР;
  4. прием препаратов, улучшающих состояние сосудов и микроциркуляцию;
  5. нанесение противоаллергических и просто питательных мазей на поврежденную кожу.

    Атопическая форма

    Фото: Атопическая форма

Инфекционного

Инфекционный дерматит чаще всего – проявление основного инфекционного заболевания (например, кори, ветрянки, сифилиса), хотя может быть и самостоятельной нозологической единицей.

Он может быть вызван вирусами, бактериями, грибками.

Этиологическое лечение направлено на борьбу с первичной инфекцией.

Для смягчения симптомов используются:

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • антибактериальные препараты.

При повышении температуры тела – противовоспалительные средства облегчат общее состояние.

Лечение может быть как местным – с помощью мазей, кремов, компрессов, так и общим – таблетками, инъекциями.

Застойного

Застойный вариант – разновидность венозного. Появляются изменения в коже из-за нарушений оттока крови и лимфы по сосудам.

Кожа становится плотной, отечной, сильно зудит, появляются покраснения, трещины, изъязвления.

В таком состоянии кожа не получает достаточного питания, подвержена вторичным поражениям, в том числе аллергическим и инфекционным.

Лечение предполагает:

  1. нормализацию кровотока в венах, лечение варикоза, дренаж лимфы;
  2. исключение повреждений кожи, щадящий уход, устранение аллергенов;
  3. постоянное смягчение и увлажнение кожи;
  4. использование противовоспалительных, антигистаминных препаратов;
  5. антибактериальное лечение присоединившейся инфекции.

    Хроническая форма

    Фото: Хроническая форма

Терапия мазями

Местное лечение – неотъемлемая часть терапии в целом. Мазь от дерматита на ногах должна быть подобрана врачом, но не требует использования под постоянным контролем.

Нет какой-то одной универсальной мази от дерматита. В каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход.

Мазь, как и таблетки, должна быть направлена на уничтожение первопричины или же точно на какой-то симптом.

Без врачебного рецепта можно использовать  увлажняющие и питательные мази и крема для устранения сухости и растрескивания кожи.

Обзор препаратов

Все лекарственные средства для лечения дерматита, можно разделить по месту применения и по фармакологической группе.

По месту применения:

  • общие;
  • местные;

По группе:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные (стероидные и нестероидные);
  • антигистаминные;
  • десенсибилизирующие;
  • общеукрепляющие;
  • улучшающие микроциркуляцию;

Препараты общего действия могут применяться как в таблетках внутрь, так и во внутримышечных и внутривенных инъекциях.

Местные же лекарства представлены:

  • мазями;
  • кремами;
  • присыпками;
  • болтушками;
  • растворами для наружного применения.

Наиболее используемые группы препаратов – антигистаминные и противовоспалительные. Причем наиболее эффективно их применения одновременно как внутрь, так и местно.

Наиболее новые препараты из противоаллергических:

  1. эриус;
  2. телфаст;
  3. торфин;
  4. зиртек;
  5. зодак;
  6. кларитин;
  7. астелонг и многие другие.

Эти препараты в отличие от средств первого поколения (супрастин, фенкарол, фенистил и прочие) не вызывают седации и сонливости. Принимаются они курсами.

Существуют те же вещества в форме мазей. Среди противовоспалительных мазей эффективны – адвантан, акридерм, синафлан, гидрокортизоновая мазь.

Мази с ранозаживляющим, регенерирующим эффектом:

  • бепантен;
  • пантенол;
  • солкосерил.

Для лечения инфекции подойдет тетрациклиновая, левомеколевая мазь.

Роль питания и диеты

Соблюдение принципов правильного сбалансированного питания облегчит лечение и профилактику дерматитов.

Здоровое питание обеспечит нормальное функционирование ЖКТ, баланс микрофлоры, стойкий иммунитет, а значит, предотвратит возникновение недуга или сделает его лечение более простым.

При аллергическом дерматите показана строгая гипоаллергенная диета, потому что любой аллерген, даже не тот, который вызвал первичную реакцию, усугубит течение болезни.

Также показано обильное питье для снятия сенсибилизации организма и поддержания водного баланса.

Профилактика

Гораздо проще предотвратить болезнь, чем ее лечить. Чтобы избежать ее появления нужно соблюдать правильный режим питания, давать организму оптимальную физическую нагрузку.

А также следить за достаточным потреблением витаминов, принимать меры по укреплению иммунитета. Зная, что на что-то есть аллергия, нужно старательно избегать соприкосновения с аллергенами.

Следует соблюдать гигиену ног для предотвращения проблем с кожей, использовать мягкие моющие средства,  избегать ношения неудобной, давящей обуви.

Лучше выбирать носки и штаны из натуральных тканей, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Смягчать и увлажнять кожу, особенно в зимнее время.

Важно вовремя выявлять и лечить очаги инфекции, заболевания внутренних органов, особенно не допускать утяжеления хронических болезней, например, диабета, почечных болезней, варикоза вен.

Помните, что даже незначительное проявление кожной болезни, на которое легко не обратить внимания, может быть предвестником серьезных проблем.

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, выяснить причину болезни и устранить ее. Заниматься самолечением не только бесполезно, но и опасно.

В своевременном лечении дерматита ног кроется не только красота и здоровье кожи, но и здоровье всего организма в целом.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Аллергия © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх