Особенности острой формы крапивницы

Название связано с ассоциациями формы и размеров сыпи, как после ударов крапивой.

В отличие от других форм, изменения на коже появляются сразу после взаимодействия с аллергеном, длительность симптомов незначительная.

Сыпь начинает исчезать уже через 5 – 6 часов, а полностью организм восстанавливается через 2 дня.

Острой крапивницу называют, если длительность течения менее 6 недель, если больше – это уже хроническая форма.

Что это такое?

Крапивница – аллергическое заболевание, реакция организма на контакт с аллергеном. В большинстве случаев, такие люди склонны к атопии, нередко в семье кто-то имеет аллергию.

Причиной может быть неправильное вскармливание в детстве, когда мама во время кормления грудью ела много высокоаллергенных продуктов, или рано в рацион добавлены соки, фрукты.

Все эти факторы влияют на то, что при взаимодействии с некоторыми веществами, на коже происходят изменения в виде волдырей и зуда.

Не только пищевые продукты могут вызвать такие проявления, встречается физическая реакция на:

  1. холод;
  2. тепло;
  3. солнечное излучение;
  4. вибрацию.

Также причиной может быть стресс. Аллергена в этом случае нет, но механизм достаточно простой.

При аллергической крапивнице основную роль играет гистамин, который высвобождается из клеток при взаимодействии с веществом.

Он способствует расширению сосудов, увеличению проницаемости, как следствие – волдыри и зуд.

При стрессовой ситуации образуется большое количество адреналина и норадреналина, что изменяет чувствительность к ацетилхолину, результатом есть отек кожи, волдыри и зуд.

Причины возникновения

Причины возникновения острой крапивницы могут быть следующие:

  • медикаменты часто вызывают аллергические реакции, например, пенициллины, гормональные препараты;
  • химические вещества, что используются в медицине с диагностической или лечебной целью: сыворотка, контрастные вещества при рентгеновском исследовании;
  • бытовые аллергены: пыль, пух с подушек;
  • шерсть домашних животных: собак, котов, хомячков, перья попугаев;
  • растительные аллергены: пыльца цветов, пух деревьев;
  • укусы насекомых: пчел, муравьев;
  • гельминты, особую роль играют лямблии;
  • пищевые продукты часто вызывают крапивницу.

Продукты питания могут привести к аллергической реакции, но механизм развития у них разный:

  • с образованием иммунных комплексов. Это классическая атопическая реакция, с участием Ig E, тучных клеток, высвобождением гистамина. К таким продуктам относятся: яйца, рыба, большинство фруктов и овощей, молочные продукты;
  • алкоголь, сыр, помидоры, шпинат, тунец, как представитель рыбы, в своем составе имеют гистамин, таким образом, иммуноглобулины не задействуются;
  • существуют продукты, что приводят к освобождению гистамина, они очень часто вызывают крапивницу, особенно в детей: апельсины, красные ягоды (клубника, малина), шоколадные изделия, ананас, бобы, копчености, кальмары, мидии, крабы.

Отличие от других форм

Хроническая крапивница длится более 6 месяцев, она связана с длительным взаимодействием с аллергеном, или если есть очаг инфекции, проблемы органов пищеварения.

Высыпания менее выражены, периоды обострений сменяются периодами утихания симптомов.

Папулезная крапивница имеет несколько другой характер сыпи, в отличие от волдырей при острой форме, в этом случае преобладают узелки, кожа над ними грубеет, они красно-коричневого цвета, располагаются на разгибательных поверхностях.

Отек Квинке можно рассматривать как одну из острых форм.

Но поражаются более глубокие шары кожи, происходит отек шеи, внутренних органов дыхания, непосредственно гортани, что приводит к утрудненному дыханию и требует незамедлительной госпитализации и оказания медицинской помощи.

Симптомы проявления

Симптомы специфические и указывают именно на эту патологию.

 К ним относится:

  • сыпь в виде волдырей;
  • зуд;
  • неспецифические изменения (повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота, рвота, если поражается слизистая кишечника).

Характеристика сыпи:

  • имеет форму волдырей, т. е. небольших участков, что выступают над кожей за счет отека;
  • это могут быть единичные элементы, или они сливаются с образованием большой зоны поражения;
  • характерный розовый или красный цвет, на периферии этого очага цвет более насыщенный, в средине бледноватый, матовый;
  • при надавливании волдырь теряет цвет. Может наблюдаться ободок или бледный, или ярко-розовый.

Специфических мест, где можно увидеть высыпания, нет.

Появление сыпи через несколько минут

Фото: Появление сыпи через несколько минут

Изменения могут наблюдаться по всему телу:

  1. туловище;
  2. конечности;
  3. даже слизистые оболочки.

Это и является опасным, так как может привести к отеку гортани и проблем с дыханием, при тяжелых формах – к удушью.

Зуд отмечается в тех же участках, что и высыпания, сильно беспокоит человека.

Способы диагностики

  • правильно собранный анамнез – залог успеха (атопические реакции в детстве, связь с продуктом питания или другим веществом, были уже похожие симптомы);
  • осмотр (визуально выявление волдырей, жалоб на зуд);
  • кожные тесты помогут найти конкретную причину;
  • провокационные тесты с возможным аллергеном;
  • определяют общий и специфический Ig E;
  • Общий анализ крови (повышенные эозинофилы, СОЕ);
  • Анализ кала на гельминтоз, так как лямблии часто есть причиной аллергических реакций;

Провокационные пробы:

  • при использовании холодных предметов, например, льда, приложив его к коже на несколько минут, можно выявить аллергию на холод;
  • схожая процедура с применением тепла, через 10 минут осматривают кожу на наличие высыпаний;
  • под проточной водой нужно подержать руку, потом оценить результат – аквагенная крапивница;
  • с использованием наиболее частых аллергенов: домашней пыли, пыльцы растений, пищевых.

Провокационные тесты информативны, но нужно помнить про опасность возникновения не только местной, но и общей реакции организма, потому их должен проводить только квалифицированный врач в условиях больницы.

Используют специальные разведения аллергенов разной концентрации. Их наносят на:

  1. кожу;
  2. слизистые носа;
  3. конъюнктиву;
  4. также существует ингаляционный путь введения.

Самым безопасным есть кожный тест, когда на участок кожи, например, внутреннюю сторону предплечья, наносят аллерген и наблюдают за реакцией.

Видео: Причина сильного зуда

Острая аллергическая крапивница

При аллергической крапивнице четко прослеживается связь появления симптомов и контакта с аллергеном.

На протяжении нескольких минут или максимум часа появляется сыпь, потому определить, что вызвало такие проявления, не составляет труда.

Анализируется питание или взаимодействие с домашними животными за последний час.

Изменения при этой форме происходят на клеточном уровне.

Это аллергическая реакция немедленного типа (реагиновая).

При попадании в организм чужеродного вещества (аллергена), к нему приближаются тучные клетки, что связаны с иммуноглобулином Е (Ig E).

Дальше происходит соединение этих элементов, в результате чего высвобождаются с тучной клетки биологически активные вещества, основным есть гистамин. Он вызывает увеличение проницаемости сосудов, отек.

Именно эти изменения и объясняют симптомы: сыпь и зуд.

К каждому аллергену вырабатывается свой специфический Ig E, это помогает в диагностике, потому если в крови выявлен иммуноглобулин к какому-то продукту, вероятнее всего, он вызывает симптоматику и есть причиной заболевания.

Для псевдоаллергической формы иммунный механизм не характерный. И при лабораторной диагностике Ig E не повышается.

Аллергическую форму вызывают:

  • продукты питания;
  • яд насекомых;
  • шерсть животных;
  • некоторые лекарства.

Псевдоаллергическую:

  1. препараты крови;
  2. сыворотки;
  3. холод;
  4. тепло;
  5. вибрация (физические факторы);
  6. стресс;
  7. вакцины.

Для нее характерно заболевание органов гепатобилиарной системы, глисты.

Отличительными чертами клинической картины аллергической крапивницы есть быстрое возникновение симптомов, четкая связь с причинным фактором.

Кроме классических проявлений, состояние сопровождается:

  1. повышением температуры;
  2. головной болью;
  3. слабостью.

Существуют специфические методы диагностики именно этой формы:

  • применяется элиминационная диета, с рациона выключается продукт, на фоне этого наблюдается уменьшение симптомов, улучшение состояния практически на протяжении нескольких часов, что и является особенностью аллергического варианта крапивницы;
  • если симптомы остаются, это псевдоаллергический вариант, и важную роль играет лечение основного заболевания гепатобилиарной системы.

Сколько длится

Первые элементы сыпи могут возникнуть уже через 10 минут после контакта с аллергеном, в течение часа волдыри распространяются по телу, и сопровождаются сильным зудом.

Если контакт с провокатором такой реакции не повторяется, то через 3 часа можно заметить регрессию симптомов, уменьшение зуда и сыпи, окончательно организм вернется в норму на 3 день.

Если же симптомы наблюдаются больше 6 недель, можно говорить о хронической крапивнице.

Рекомендации по питанию

Если известен аллерген, его полностью исключаем из диеты. Питание должно быть гипоаллергенным.

Есть продукты, что способствуют выделению гистамина, основного биологически активного вещества при аллергии, или продукты, что в своем составе имеют гистамин.

Потому есть некоторые ограничения в питании:

  • маринованные или соленые продукты, консервация;
  • специи, пряности;
  • рыба, крабы, кальмары, мидии – морские продукты;
  • сладости на основе шоколада;
  • красные ягоды: клубника, малина, арбуз;
  • апельсины, мандарины, лимон – все цитрусовые;
  • красные овощи: перец, помидор, редис;
  • газированные сладкие напитки;

Допускается употребление:

  • нежирного мяса;
  • супов;
  • каш;
  • вареных овощей;
  • хлеба;
  • кисломолочных продуктов.

Яблоки желательно употреблять зеленые или желтые.

Лечение

Основой лечения является избегание контакта с аллергеном. Чтобы его выявить, помогут качественно собранный анамнез, результаты исследований, провокационных тестов.

Также нужно выявить очаги инфекций и вылечить их, проверить функциональное состояние пищеварительного тракта.

Лечение острой крапивницы предусматривает:

  • элиминационная диета (исключение аллергенных продуктов);
  • медикаментозная терапия;
  • правильный режим;

Медикаментозное

Поскольку основной патогенетической причиной есть гистамин, первая линия терапии – это антигистаминные препараты.

Они убирают зуд, уменьшают отек и способствуют исчезновению элементов сыпи. При тяжелом течении возможно применения кортикостероидных препаратов.

Если это пищевой аллерген, рекомендованы сорбенты и очистительные клизмы.

Чтобы избавиться от зуда, снять отек, рекомендовано применение местных мазей, они охлаждают кожу, способствуют уменьшению высыпаний.

Народными средствами

Народные средства помогут облегчить зуд и уменьшить высыпания, но только с назначенной медикаментозной терапией. Если использовать только народные рецепты можно только ухудшить состояние.

Эффективные рецепты народной медицины:

  • крапива в сухом виде или свежая уберет зуд (взять крапиву, залить кипятком, дать постоять ночь; можно готовить более концентрированный раствор, тогда его добавляют в воду и принимают ванну);
  • укропный сок прикладывают к высыпаниям (свежим соком смачивают салфетку и делают компрессы);
  • с похожей целью используют перекрученный на мясорубке или блендере клевер, потом с него отжимают сок и делают примочки;
  • Сок сельдерея помогает снять покраснение, зуд, его пьют по чайной ложке перед едой;

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, максимум через неделю удастся избавиться от кожных высыпаний и зуда, после не остается рубцов или пятен.

Если аллерген известен, исключен с диеты, повторных высыпаний не должно быть.

Главное правило профилактики – исключить контакт с аллергеном.

Что нужно знать о заболевании у детей и беременных

У беременных может возникнуть крапивница, она имеет те же причины.

Сопровождается:

  • сильным зудом;
  • волдырями.

Для плода это заболевание не опасно, просто приносит много дискомфорта беременной женщине, делая ее более раздражительной, нервозной.

С особой внимательностью нужно подходить к лечению, так как многие препараты нельзя при беременности, они должны назначаться врачом.

Например, димедрол может вызвать сократительную деятельность матки.

У детей болезнь провоцируется в основном пищевыми аллергенами, может наблюдаться на шерсть домашних питомцев, пыльцу.

При грудном вскармливании аллергия возникает вследствие неправильного питания мамы, употребления высокоаллергенных продуктов.

Критическим периодом есть время введения прикорма, слишком рано или в большом количестве в организм ребенка поступают продукты.

Имеет место наследственная склонность.

Диагностика не затруднительна. Лечение предусматривает диету, исключение аллергена и лекарства.

Чаще крапивница проходит бесследно и не нарушает общее состояние ребенка.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Аллергия © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх