Особенности себорейной экземы

По последним медицинским данным, около 50% людей страдает от себорейной экземы – хронического заболевания кожи. Оно может развиться в любом возрасте, у людей обоих полов и даже у детей.

Наиболее опасным периодом считается возраст до 30 и после 50 лет.

Себорейная экзема очень часто развивается во время полового созревания. А у ВИЧ-инфицированных людей отмечается в 70% случаев.

Заболевание часто имеет хронический характер, очень долго и тяжело лечится.

Косметические недостатки способны вызывать у людей психологические переживания, сложности при социальной адаптации.

Основной жалобой больных является зуд, усиливающийся при потоотделении.

Причины

Основная причина появления себорейной экземы не выяснена до сих пор.

Ее возникновение могут провоцировать различные факторы, которые влияют на местный иммунитет, гормональный фон и психическое состояние человека:

• аллергия;
• вегетососудистая дистония;
• ВИЧ-инфекция;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания печени;
• кожные болезни, дерматит, угри;
• наличие очагов инфекции;
• нарушение гормонального фона;
• нарушения метаболизма;
• ослабление иммунитета;
• увеличенная выработка секрета сальными железами;
• хроническое воспаление в кишечнике;
• эмоциональный стресс, усталость.

Немаловажную роль в развитии заболевания играют:

1. генетические факторы;
2. нарушение функций сальных желез;
3. нервное перенапряжение.

Кроме этого, современная медицина подтверждает инфекционно-аллергическую природу возникновения болезни.

Потому как очень часто на пораженных участках присутствуют грибы Malassezia, Candida, а иногда Staphylococcus.

Патогенез

Современные ученые считают, что в патогенезе себорейной экземы существенную роль играют иммунные сдвиги.

Нарушения иммунной системы являются причиной того, что на воздействие безвредных для обычного человека факторов окружающей среды (перемена влажности или температуры климата, вещества, которые поступают с едой, механические раздражения) организм отвечает патологическими изменениями структуры кожного покрова.

Увеличение простагландинов вызывает повышение выработки гистамина – медиатора аллергических реакций.

Кроме этого, существует понимание себорейной экземы как заболевания, имеющего нейрогенный характер.

Патологические процессы в ЦНС вызывают повышение чувствительности кожи в результате нарушения трофики кожных покровов. Вдобавок психические разлады усиливают расстройства иммунной системы.

Сегодня учеными доказано, что патогенез данной патологии включает в себя сочетание:

1. нейроиммунологических;
2. вегетодистонических;
3. инфекционно-аллергических;
4. метаболических механизмов.

Развитие экземы на основе наследственной предрасположенности зависит от наличия в хромосомах гена иммунного ответа, который формирует предпосылки для наследования заболевания в последующих поколениях.

Видео: Особенности заболевания

Особенности локализации

В начале заболевания высыпания локализуются на:

1. волосистой части головы;
2. четко обозначена инфильтрированной красной каймой в виде диска, так называемая «себорейная корона»;
3. затем, разрастаясь по периферии, высыпания распространяются на лоб и лицо;
4. сзади очаги опускаются на шею и за ушные раковины. Объединяясь, они занимают обширную площадь поражения, которая напоминает шлем. Этот симптом называется «экзематозный шлем».

Себорейная экзема на лице чаще всего затрагивает область бровей, зону рта и носогубных складок.

При данном заболевании может поражаться кожа век с возникновением блефарита, который характеризуется отеком и покраснением.

Далее высыпания распространяются на сгибы конечностей, массивные складки туловища, грудь, между лопатками и околопупочную зону. Они слегка возвышаются над кожным покровом и имеют предрасположенность к периферическому росту.

Симптомы

Патология проявляется:

1. высыпаниями, напоминающими бляшки желтого или светло-розового цвета;
2. чаще всего они сопровождаются шелушением и сильным зудом, а под самими чешуйками отмечается мокнущая поверхность;в
3. целом выглядит как слитый большой очаг, который напоминает географическую карту, или как округлый четко отделенный пораженный участок, напоминающий отрубевидный лишай;
4. при нестерпимом зуде и жжении возможно возникновение ссадин или трещинок, присоединение вторичной инфекции.

Себорейная экзема на голове имеет четкую окантовку и очаги поражения склонны к объединению. А в некоторых случаях отмечается полное поражение волосяного покрова головы, напоминающее панцирь.

Высыпания распространяются на:

• затылок;
• шею;
• область за ушными раковинами.

Нередко за ушами образуется трещина, которая предрасположена к присоединению вторичной инфекции.

Диагностика

Диагностика себорейной экземы, прежде всего, состоит из дерматоскопии и лабораторного исследования пораженных тканей на присутствие различных грибов.

При необходимости назначается аллергологическое обследование, анализ крови, исследование иммунной системы и органов ЖКТ.

Кроме этого, может понадобиться консультация аллерголога, иммунолога, диетолога и эндокринолога.

Врач также может провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить псориаз, трихофитию, чесотку и другие подобные заболевания.

Заразна ли данная патология

Развитие себорейной экземы обусловлено не бактериями, вирусами и грибами, а нарушениями в деятельности иммунной, нервной, эндокринной, пищеварительной систем, раздражающими факторами внешней среды.

Поэтому с полной уверенностью можно утверждать, что она не заразна.

Даже когда заболевание осложнено инфекцией, оно неопасно для окружающих. Потому что возникает не под воздействием бактерий, а при сочетании целой группы факторов.

Только при повышенной обсемененности рук патогенными микроорганизмами его можно назвать относительно заразным.

Потому что в этом случае передаваться будет не само заболевание, а носитель инфекции, который присутствует на коже (вирус, грибок, микроб).

Лечение

Лечение себорейной экземы в первую очередь подразумевает изменение образа жизни пациента.

Ему назначают соблюдение охранительного режима:

• избегание стрессовых ситуаций;
• сон минимум 8 часов в сутки.

Госпитализация пациентам чаще всего не показана, поэтому лечение они проходят амбулаторно. Оно заключается в общей и местной терапии.

Общая терапия:

• антигистаминные – воздействуют на медиатор воспалительного процесса – гистамин, в результате этого уменьшается отек тканей. Некоторые из них имеют снотворное и успокаивающее действие, что положительно влияет на состояние пациентов с неврозом и нарушениями сна;
• десенсибилизирующие – предупреждают дальнейшее развитие воспаления;
• глюкокортикоиды – сильные противовоспалительные гормональные препараты;
• седативные – их прописывают при выраженном психоэмоциональном напряжении, чтобы нормализовать сон и деятельность нервной системы. На начальной стадии заболевания назначают настойки лекарственных растений, в более сложных случаях используют транквилизаторы;
• антибиотики – необходимы при инфицировании пораженных очагов, чтобы устранить возбудителя;
• антимикотики – противогрибковые средства, которые назначают внутрь, если местная терапия оказалась неэффективной;
• витамины – для быстрого восстановления поврежденной кожи показан прием витаминов А, Е, С. От витаминов группы В при острой стадии желательно отказаться, так как они часто провоцируют возникновение аллергии.

Местная терапия:

• для устранения условно-патогенного грибка назначается местный антимикотик;
• при расположении пораженного участка на волосистой части головы применяют лечебные шампуни. Некоторые из них помимо противогрибкового средства содержат цинк;
• для лечения очага в период мокнутия используют слабый раствор марганцовки. После высыхания пораженного участка на него наносят противовоспалительную мазь с глюкокортикоидами;
• после уменьшения признаков острого воспаления и мокнутия назначают заживляющие препараты;
• чтобы не допустить заражения воспаленных участков, необходимо обрабатывать их антисептическими средствами;
• для лечения гнойных осложнений используют антибактериальную мазь;
• физиотерапия – УФ-облучение, которое угнетает патологическую реакцию иммунной системы.

Во избежание рецидивов заболевания необходимо помнить о нормализации режима труда и отдыха, своевременно устранять воспалительные процессы, исключать разного рода раздражители.

Что можно сделать в домашних условиях

Параллельно с лечением, прописанным врачом, в домашних условиях успешно используются народные средства: настои, отвары, аппликации, компрессы и примочки.

1. Положительного результата можно достигнуть при использовании белково-лимонного лосьона. Для его приготовления нужно взбить белок одного яйца в крутую пену. Продолжая взбивать, влить в белок лимонный сок. Добавить в эту смесь 0,5 стакана водки и 1 ч. л. глицерина. Наносить лосьон на очаги поражения рекомендуется несколько раз в день.
2. Одним из эффективных средств является настой из корней лопуха и одуванчика. К 1 ст. л. лекарственной смеси нужно добавить 1 ст. воды. Настоять на протяжении 12 часов, а после этого прокипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана трижды в день.
3. Отличный результат дает использование примочек из свежего клюквенного сока.
4. При локализации себорейной экземы на конечностях, хорошо помогают содовые ванночки (1 ч. л. соды на 1 л воды). После проведения процедуры пораженные очаги необходимо смазать оливковым маслом.
5. Хороший эффект дает смесь бензина и машинного масла (1:1), которой смазывают шелушащиеся зоны.

Все вышеперечисленные рецепты используют до полного исчезновения признаков экземы. Длительность лечения в домашних условиях в каждом случае индивидуальна.

Можно устранить симптомы заболевания за несколько месяцев, а можно страдать годами, даже используя различные методы терапии.

Профилактика

В профилактике заболевания основными направлениями считаются правильный уход за кожей и минимизация факторов, которые способны вызвать обострение заболевания:

• уход за волосяным покровом головы с использованием шампуней с противогрибковыми компонентами и цинком;
• использование индифферентных моющих средств;
• лечение сопутствующих болезней;
• обязательное увлажнение воздуха в помещении;
• правильное питание, употребление продуктов, которые содержат клетчатку (овощи, фрукты, зелень), исключение горячих, жареных, консервированных и острых блюд;
• прием витаминов и микроэлементов (групп A, D, E, серы, цинка) — для укрепления иммунитета и улучшения состояния кожи;
• применение размягчающих кремов, лосьонов;
• тщательный подбор одежды, чтобы она не вызывала перегрева и повышенного потоотделения. Ткань не должна включать шерсть и синтетику, лучше всего носить одежду из хлопка.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно значительно уменьшить вероятность возникновения себорейной экземы, а также ускорить процесс лечения существующего заболевания.

Полностью излечиться от себорейной экземы, к сожалению, очень сложно, потому что заболевание имеет свойство рецидивировать. Чаще всего благополучное излечение болезни зависит от устранения первопричин ее развития.

Существенную роль здесь играет нормализация иммунной системы, стабилизация гормонального фона и деятельности нервной системы.

После полного излечения пациенту следует тщательно соблюдать рекомендации врача, чтобы предотвратить возникновение рецидивов и осложнений.