Все о вазомоторном риносинусите

Аллергия
Риносинусит

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Вазомоторный риносинусит представляет собой хроническое заболевание носовой полости, которое характеризуется нарушенной регуляцией сосудистого тонуса.

Болезнь сопровождается симптомами насморка – выделениями и заложенностью.

Недуг чаще встречается у женщин старше двадцати лет.

Что это такое

Вазомоторный риносинусит – это такое сужение носовой полости, которое возникает из-за набухания тканей носовых раковин.

Заболевание развивается по причине нарушения тонуса сосудов слизистой оболочки. В результате этого существенно нарушается дыхание.

Боковые поверхности носа фиксируются на костных структурах, покрытых слизистой оболочкой – носовых раковинах. К ним подведено большое число сосудов.

При данной патологии насыщение сосудов кровью нарушается, и носовые раковины отекают. Из-за этого появляется насморк.

Заболевание в некоторых случаях определяют как вазомоторно-аллергическую риносинусопатию или ангионевротический отек. Недуг может возникнуть вследствие таких патологий, как искривления, полипы и аденоиды.

Причины

В основе заболевания заложено изменение возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, из-за чего слизистая реагирует чрезмерно бурно даже на нормальные раздражители.

Ответом является выраженная отечно-секреторная реакция, которая не встречается у здоровых людей.

Морфологические изменения в эпителии приводят к нарушению активности мерцательного эпителия и его транспортной функции. Заболевание может быть проявлением вегетососудистой дистонии.

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

  • ОРВИ;
  • курение (в т. ч. пассивное), вдыхание загазованного воздуха, резких запахов;
  • употребление спиртных напитков;
  • резкие перепады температуры;
  • холодный воздух;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические болезни желудка;
  • повреждения носа;
  • анатомические нарушения строения носа (искривления и проч.);
  • колебания гормонального фона;
  • прием некоторых медикаментов;
  • частое использование капель для носа.

Если причину заболевания установить не удается, говорят об идиопатическом риносинусите. Вазомоторный риносинусит может сочетаться с аллергическим насморком и другими болезнями носа.

Расположение носовых пазух

Фото: Расположение носовых пазух

Формы

Выделяют аллергический и нейровегетативный вазомоторный риносинусит. Заболевание может иметь сезонную и постоянную форму.

Дополнительная классификация:

  • рефлекторный (рефлекторная реакция сосудов на различные раздражители):
  1. вазомоторный пищевой (симптоматика возникает после приема горячей или острой пищи, спиртных напитков, аллергия на отдельные продукты не отмечается);
  2. холодовый (симптоматика возникает при переохлаждении лица и конечностей, проявления насморка на морозе выражены чрезмерно сильно);
  3. риносинусит под влиянием прочих факторов (яркий солнечный свет, резкие запахи и т. д.);
  • медикаментозный (возникает на фоне приема некоторых медикаментов):
  1. продолжительное (дольше двух недель) применение каплей и спреев для носа;
  2. прием гипотензивных средств;
  • гормональный (возникает при гормональных сбоях):
  1. риносинусит при сниженной функции щитовидки (нарушения в выработке гормонов вследствие, например, нехватки йода);
  2. риносинусит при опухоли гипофиза;
  • идиопатический (причины не установлены).

Помимо этого выделяют острый и хронический вазомоторный риносинусит. Последний может привести к астме. При острой форме поражаются обе стороны носовой полости, симптоматика в данном случае ярко выражена.

Симптомы

Типичный признак любой формы данной патологии – слабость и снижение работоспособности.

Могут отмечаться головные боли и расстройства сна, снижается аппетит.

Симптомы:

  • снижение обоняния;
  • заложенность и насморк, усиливающиеся при определенных обстоятельствах;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянное чихание;
  • гнусавый голос;
  • слизистые и водянистые выделения из носа.

Нарушенное дыхание связано с затрудненной вентиляцией легких, что приводит к замедлению кровотока в головном мозге и сердечнососудистой системе.

Диагностика

Диагноз «вазомоторный риносинусит» ставится после исключения других хронических заболеваний носа.

Врач собирает анамнез: расспрашивает о жалобах (периодическая заложенность, выделения, связаны ли симптомы с погодой, определенной пищей и т. д.).

Далее проводится общий осмотр:

  • выявляются признаки ВСД: 
  1. посинение кожи на руках;
  2. похолодание рук и кончика носа;
  3. усиленное потоотделение;
  4. пониженная температура;
  5. снижение ЧСС;
  6. пониженное давление;
  7. утомляемость и сонливость;
  • осмотр носовой полости: 
  1. увеличение носовых раковин;
  2. отечность слизистой;
  3. синюшный оттенок слизистой;
  • берутся пробы на аллергены.

Уточнить диагноз можно с помощью анализа крови.

Выявление в крови и носовой слизи эозинофилов указывает на аллергическую форму болезни, которая часто сочетается с бронхолегочными патологиями.

Лечение вазомоторного риносинусита

Терапия направлена на укрепление сосудов слизистой оболочки и нормализацию циркулирования крови. Во время лечения нужно корректировать нарушенную функцию слизистой.

Терапевтические меры включают:

  • определение и ликвидация провоцирующих факторов (например, исключение ряда продуктов, спиртного, табачного дыма и проч.);
  • лечение болезней ЖКТ (хронического гастрита, ГЭРБ);
  • умеренные физические нагрузки (легкие пробежки и ходьба) – способствуют улучшению работы вегетативной нервной системы);
  • принятие контрастного душа;
  • использование лекарственных препаратов: 
  1. антиаллергические носовые спреи;
  2. кортикостероидные спреи;
  3. капли и спреи, способствующие уменьшению выделений (содержат ипратропия бромид);
  4. сосудосуживающе капли и спреи (непродолжительное использование);
  • промывания носовой полости солевыми растворами и специальными составами;
  • иглорефлексотерапия;
  • закаливания (ванночки для ног и рук с постепенным понижением температуры);
  • физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитное поле, электрофорез и т. д.).

В России традиционно используются носовые блокады с гидрокортизоном и другими гормональными препаратами.

В ткани носовой полости вводится вещества, в результате формируется депо гормонального лекарства, оказывающего противовоспалительное и противоотечное действие.

Это распространенная методика, но она может вызвать осложнения.

Если консервативное лечение не дает должного результата, проводится малоинвазивное вмешательство на сосудистых сплетениях носовой полости.

Также может быть показана хирургическая коррекция анатомических аномалий (например, искривлений).

Видео: Современная терапия

Профилактика

Профилактические меры включают:

  • минимизацию и устранение контактов с провоцирующими факторами (исключение определенной пищи, алкоголя, курения и т. д.);
  • коррекцию аномалий носа (искривленной перегородки и проч.);
  • лечение болезней ЖКТ;
  • регулярные занятия спортом, ежедневные прогулки;
  • отказ или уменьшение использования сосудосуживающих капель;
  • своевременное обращение к специалисту при любых проявлениях болезни.

Прогноз

Возможны следующие варианты развития заболевания:

  • излечение при эффективной терапии или устранение причины, вызвавшей обострение болезни – наиболее ожидаемый исход;
  • перетекание в хроническую стадию, периодическое повторение приступов;
  • осложнения вазомоторного риносинусита.

Осложнения могут быть следующими:

  • отек слизистой может вызвать острый риносинусит (воспаление околоносовых пазух);
  • проблемы с дыханием и как следствие – нарушения сна, снижение работоспособности и концентрации внимания, головные боли, утомляемость;
  • проблемы с дыханием во сне – повышается риск развития апноэ сна с остановкой дыхания и кислородным голоданием;
  • продолжительное использование сосудосуживающих капель может привести к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита, который тяжело лечится;
  • хронический гипертрофированный риносинусит – необратимое разрастание ткани носовой полости.

Полезные советы

Существенную помощь в лечении заболевания оказывает санация носовой полости. Процедура способствует ликвидации факторов, провоцирующих обострение риносинусита.

Показаны промывания минеральными и соляными растворами. Последние разжижают слизь и способствуют ее быстрому выведению.

В аптеках продается немалое количество минеральных растворов для санации носовой полости. Для этих целей можно брать и обычный физраствор (0,9% раствор хлорида натрия).

Как проводить промывание:

  • периодичность процедуры – несколько раз в день, особенно после контакта с провоцирующими факторами;
  • промывание осуществляется посредством закапывания, шприца или специального прибора, который можно купить в аптеке;
  • после процедуры можно использовать назальные препараты.

Допускается промывание раствором антисептика, антибиотика, противовирусного или антиаллергенного средства.

В лечении вазомоторного риносинусита должны принимать участие витамины А, В, С и Е, микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты.


Для нормализации сосудистого тонуса нужно вести здоровый образ жизни и нормально питаться:

  • Закаливания. Способствуют тонизированию и укреплению сосудов. Их начинают летом с постепенного уменьшения температуры воды для умываний и купаний.
  • Физические нагрузки. Препятствуют развитию гипертонии, ожирению, ВСД. Обязательно должны быть кардионагрузки (пробежки, катание на велосипеде, ходьба и т. д.).
  • Полноценный сон и отдых. Взрослому человеку нужно спать как минимум восемь часов.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание стрессовых ситуаций.
  • Отказ от табака и спиртного, которые вредят сосудам, сердцу, печени и всему организму в целом.
  • Поддержание веса. Резкие колебания массы ухудшают состояние сосудов.

Потребляемая пища должна содержать минимум холестерина. Рацион должен быть сбалансированным, с большим количеством витаминов, микроэлементов и полинасыщенных аминокислот.

Продукты, способствующие укреплению сосудов:

  • рыба, морепродукты;
  • капуста, баклажаны, свекла, помидоры, морковь и другие овощи;
  • смородина, клубника, малина;
  • цитрусовые;
  • бобы;
  • ягодные морсы;
  • пастила, желатин.

Какой должна быть пища:

  • температура пищи должна быть умеренно теплой, не горячей и не холодной;
  • при вазомоторном риносинусите следует отказаться от острых и пряных блюд.

Рекомендуется каждый год проходить медосмотры. Они необходимы для своевременного обнаружения и лечения различных болезней дыхательной и сердечнососудистой системы, ЖКТ, гормональных заболеваний, воспалительных процессов и т. д.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Аллергия © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх